Ашық және еніп өткен урогениталдық зақымданулар

Анықтамасы

Урогениталдық аймақтың еніп өткен зақымданулары (оқ тиген, пышақпен кесілген, шаншылған) — мультидисциплинарлық тәсілді талап ететін жағдай.

Клиникалық бағалау

• Жарақаттаушы зат, кірген және шыққан тесіктері.
• Қан кету, гематурия, уретроррагия.
• Көрші ағзалардың (ішек, қантамырлар) зақымдану белгілері.

Диагностика

• Контрастпен КТ (ангиография, урография).
• Ретроградты уретрография (уретра зақымданғанда).
• Жараны наркозбен қарап-тексеру.

Шұғыл көмек тактикасы

• ABCDE → қан кетуді бақылауға алу → тұрақтандыру.
• Бүйрек жараланғанда: эмболизация немесе нефрэктомия (көрсетілімдер бойынша).
• Несепағар жараланғанда: стенттеу немесе реконструкция.
• Қуық жараланғанда: тігу + дренаждау.
• Уретра жараланғанда: цистостомия + кейінге қалдырылған реконструкция.
• Кең спектрлі антибиотиктер, сіреспеге қарсы вакцинация.

Алгоритм