Глава 36 · Неотложная андрология

Перелом полового члена

Определение

Перелом полового члена — разрыв белочной оболочки кавернозного тела во время эрекции (обычно при травматическом сгибании полового члена).

Клиническая картина

  • Характерный звук треска в момент травмы.
  • Мгновенная потеря эрекции.
  • Острая боль.
  • Быстро нарастающая гематома и отёк («симптом баклажана»).
  • Деформация («искривление» в сторону разрыва).
  • Возможна уретральная травма (уретроррагия).

Диагностика

  • Диагноз — клинический.
  • УЗИ может подтвердить дефект белочной оболочки.
  • Уретрография — при подозрении на травму уретры.

Неотложная тактика

  • Хирургическое лечение (экстренное):
  • Разрез, эвакуация гематомы.
  • Ушивание дефекта белочной оболочки.
  • Восстановление уретры при повреждении.
  • Консервативное лечение (холод, иммобилизация) — не рекомендуется, так как ведёт к искривлению и эректильной дисфункции.

Алгоритм

ЭтапДействие
1Клиническая диагностика («хруст», гематома, деформация)
2УЗИ (подтверждение)
3Экстренная операция: ушивание дефекта
4При уретральной травме → реконструкция уретры
5Послеоперационный контроль