Тарау 4 · Жалпы қағидаттар
Шұғыл урологиялық практикадағы ультрадыбыстық зерттеу
УДЗ-нің рөлі
УДЗ — пациент төсегінің жанында қолданылатын алғашқы әрі ең қолжетімді бейнелеу әдісі. Мыналарды жылдам бағалауға мүмкіндік береді:
- гидронефроздың бар-жоғын;
- бүйрек өлшемдерін, паренхиманың жағдайын;
- ірі конкременттерді;
- қуықтағы несеп көлемін;
- құрсақ қуысындағы және ішперде артындағы кеңістіктегі бос сұйықтықты.
Шектеулер
- Несепағардың ұсақ тастарын анықтауға сезімталдығы жеткіліксіз.
- Зерттеуді жүргізетін маманға және пациенттің дене бітіміне тәуелді.
- Обструкцияның нақты деңгейін әрдайым анықтай алмайды.
Тактика
Обструкцияға күдік болып, КТ жүргізу мүмкін болмағанда, дренаждау туралы шешім қабылдау үшін УДЗ таңдаулы әдіс болып табылады.
Алгоритм
| Кезең | Іс-қимыл |
|---|---|
| 1 | Жағдайды жылдам бағалау |
| 2 | Ауырсынуды басу және мониторинг |
| 3 | Негізгі талдаулар |
| 4 | УДЗ (немесе клиникалық сұраққа қарай КТ) |
| 5 | Мәселенің көзін анықтау |
| 6 | Консервативті ем немесе шұғыл араласу |
| 7 | Нәтижені бақылау және түпкілікті ем жоспары |