Урологиялық жарақат кезіндегі жалпы қағидаттар

Негізгі қағидалар

• Басымдық — урологиялық диагностика емес, пациенттің жағдайын тұрақтандыру (ABCDE).
• Гематурияның болмауы урологиялық жарақатты жоққа шығармайды.
• Контрастты КТ — жағдайы тұрақты пациентте таңдау әдісі.
• Жағдай тұрақсыз болса — қан кетуді дереу бақылауға алу.

Қауіпті белгілер

• Тұрақсыз гемодинамика.
• Макрогематурия.
• Жамбас сүйектерінің сынуы.
• Бүйірдің немесе белдің ауырсынуы.
• Естен тану.

Диагностика

• Контрастпен КТ (жағдайы тұрақты пациенттерде).
• Жағдай тұрақсыз болса УДЗ (FAST).
• Зертханалық зерттеулер: Hb, креатинин, қан тобы, коагулограмма.

Шұғыл көмек тактикасы

• Тұрақтандыру → бейнелеу зерттеулері → жіктеу → бақылау немесе араласу.
• Қауіпсіз болғанда ағзаны сақтайтын тактикаға басымдық беріледі.

Алгоритм