Острая боль в половом члене

Причины

• Перелом полового члена.
• Парафимоз.
• Инфекции (баланит, баланопостит, герпес).
• Уретрит.
• Камни уретры.
• Инородные тела.
• Опухоли.

Клиническая оценка

• Внезапность начала, травматический анамнез.
• Наличие деформации, гематомы («симптом баклажана» — при переломе).
• Невозможность вправления крайней плоти (парафимоз).
• Выделения из уретры, дизурия.

Диагностика

• Осмотр.
• УЗИ (при подозрении на перелом, инородное тело).
• Уретроскопия (при подозрении на камни, стриктуры).
• Лабораторно: анализ мочи, посев, ИППП-скрининг.

Неотложная тактика

• Перелом полового члена: экстренная операция (ушивание дефекта белочной оболочки).
• Парафимоз: вправление (компрессия, анестезия, рассечение кольца).
• Инфекции: антибиотики, местное лечение.
• Камни/инородные тела: удаление эндоскопически.

Алгоритм